孕晚期屎太硬已到肛门拉不出来,其处理方式一般以保守治疗为主,防止对孕晚期孕妇及胎儿造成不良影响。
首先,需对症进行应急处理。可以考虑在医生的指导下,谨慎服用适当剂量不影响妊娠晚期的促排泻药,如乳果糖口服溶液等药物促进排便,也可选择开塞露纳肛。如果是排便无力的孕晚期患者,粪便位于直肠、肛管位置,也可佩戴无菌手套涂抹无菌润滑液后手法掏出堵塞的粪便组织。
其次,需要根据引起粪便堵塞的病因行对因治疗,可引起粪便堵塞与肛门口的原因可能有饮食因素、内分泌紊乱、心理因素等,具体治疗方式说明如下:1、饮食因素:孕晚期患者如果进食过多质硬、不易消化、油脂含量较高的食物等可能出现粪便干结粗大,出现排便时便秘症状,粪便可堵塞于肛门口处。需要调整饮食结构,减少上述类型食物的摄入,多饮水、多摄入新鲜的蔬菜水果,适当轻度运动锻炼等,通常症状可逐渐缓解。2、内分泌紊乱:妊娠期混着体内分泌大量的孕激素,可引起胃肠道肌张力减弱、肠蠕动减慢。而孕晚期患者还可因子宫增大或胎头入盆,从而因压迫作用使肠道正常蠕动受影响,出现便秘症状。一般不宜口服调节激素的药物,防止对妊娠造成影响,建议调整饮食结构,必要时在医生指导下使用缓泻剂(如乳果糖口服溶液等)对症治疗,待妊娠结束后通常症状即可缓解。3、心理因素:排便时,精神紧张、焦虑、烦躁等心理因素可能会影响神经系统,从而影响到肛门附近肌群,使得肛门收缩,造成肛门太紧大便拉不出来。治疗上可以做深呼吸运动以缓解紧张情绪,放松全身,保持身心愉快等。另外,还可温水坐浴,促进肛门肌肉的血液循环,暂时缓解肌肉的紧张等。