心脏疼痛睡不着觉，可能与心绞痛、心脏神经官能症、心律失常等疾病有关，具体如下：

1、心绞痛：可能与心脏冠脉狭窄心肌供血不足导致的心绞痛有关，当心脏冠脉狭窄时会导致心肌细胞缺血缺氧，并代谢产生有害物质刺激心脏，从而引发心绞痛，当患者出现心绞痛的时候，会有气促，神经紧张，大汗淋漓，濒死感等表现，甚至在睡梦中都会惊醒，所以当心绞痛频发发作时就会影响患者的睡眠。

2、心脏神经官能症：患者有难以言语的心前区不舒服的症状，同时伴有失眠或者伴有其他身体各个脏器部位的不适症状，如胸痛、腹痛、腰背部疼痛等当这些症状反复出现时会影响到睡眠质量，可导致恶性循环，睡眠质量差也会使心脏神经官能症继续发生发展下去，如此反复可导致患者失眠，焦虑等情况。

3、心律失常：如果心律失常在夜间发作，患者可能会出现心跳加速、心悸、胸闷胸痛等临床症状，引起患者出现身体不适，不利于患者的入睡，导致失眠的发生。部分患有心律失常的患者，虽然没有明显的气短、心慌、胸闷等临床症状，但由于自身对心律失常这一疾病的过度担忧，导致自己出现焦虑、紧张的现象与心脏神经官能症的表现类似，会出现心脏疼痛，失眠等症状。