吃完螃蟹肚子不舒服,考虑是消化不良、急性胃肠炎、急性胰腺炎等导致,不同病因其临床表现和治疗各有不同。
1、消化不良:消化不良是一种临床症候群,是由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病,上腹痛为常见症状,部分患者以上腹痛为主要症状,伴或不伴有其他上腹部症状。上腹痛多无规律性,在部分患者上腹痛与进食有关,当进食辛辣刺激、海鲜等寒性食物时往往会诱发症状,螃蟹蛋白质和脂肪含量较高,属于不易消化食物,当过量进食螃蟹后,往往会加重消化不良症状。治疗可以服用促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等,还可以使用消化酶制剂如复方阿嗪米特肠溶片、多酶片、胰酶肠溶片等,还可以服用肠道益生菌如双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等,处方药需在医生指导下使用,促进胃动力药物与其他药物同时使用时,服药时间应间隔1小时以上。在平时应建立良好的生活和饮食习惯,应避免烟、酒,避免食用辛辣刺激、海鲜等食物。
2、急性胃肠炎:急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等,往往因进食辛辣刺激、海鲜等不洁净食物引起,进食的螃蟹可能未处理干净,因为炎性刺激,腹痛多以中上腹为主。治疗上尽量卧床休息,鼓励摄入清淡流质或半流质饮食,以防止脱水或治疗轻微的脱水,必要时可以使用解痉药如颠茄片、消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片等,对于感染性腹泻可以使用抗生素如甲磺酸培氟沙星片、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等,处方药需在医生指导下使用。
3、急性胰腺炎:急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤,螃蟹的蟹膏中脂肪含量较高,进食螃蟹会诱发疾病发作,腹痛是绝大多数病人的首发症状,常较剧烈,多位于中左上腹甚至全腹,部分病人腹痛向背部放射,初可伴有恶心、呕吐,轻度发热。治疗主要采取禁食、液体复苏,轻症病人可予鼻导管、面罩给氧,争取血氧饱和度>95%,静脉滴注注射用醋酸生长抑素、醋酸奥曲肽注射液控制胰液分泌,还应使用左氧氟沙星片、甲硝唑片、注射用头孢曲松钠等抗感染治疗,处方药需在医生指导下使用,为了控制全身炎症反应,还应早日使用肠内营养。