ST-T异常一般是心电图诊断术语,ST段以及T波代表心室的复极过程。在临床上,任何能引起心室复极异常的因素(包括生理因素和病理因素)都可以出现ST-T异常,所以出现ST-T异常时建议及时到医院就诊。若由生理因素引起的ST-T异常,一般不需要治疗;而由病理因素引起的,则要在专业医师的指导下明确相关疾病后进行对应治疗。
一、生理因素
生理情况下如过度情绪紧张、剧烈活动等可导致心动过速,引起一过性的心肌缺血,在心电图上即可表现为一过性的ST-T异常,此时安静休息一段时间重新做心电图时ST-T异常即可恢复正常,不需要治疗。此外,部分更年期女性患者,以及长期服用地高辛、硫酸奎尼丁片等药物患者也可能引起ST-T改变。若因生理因素引起的ST-T异常,经由专业医师诊断明确后一般不需要治疗,可定期复查心电图,动态观察。
二、病理因素
临床上,很多疾病均可导致ST-T异常,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心肌炎等,所以ST-T改变本身并不具有诊断的特异性,当发现ST-T异常时建议及时到医院就诊,专业医师可依据相关症状、体征及其它实验室检查或影像学检查来明确诊断,并据此给出相关治疗方案。如发现是冠状动脉粥样硬化性心脏病可给予扩冠、抗血小板聚集等;如病情需要,也可进行手术治疗,包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术,从而重建冠脉血运;如发现是高血压引起的ST-T异常,则需控制血压,常用的药物如缬沙坦、卡托普利等,可根据血压情况选择一种或者多种联合使用,生活中也要低盐饮食,避免吸烟喝酒,适量锻炼;如是心肌炎引起的ST-T异常,建议患者卧床休息,避免情绪激动及剧烈运动,药物上可选择改善心肌能量代谢药物及补充维生素,如辅酶Q10、维生素C等。