感冒好了味觉、嗅觉消失了,考虑与感冒未完全恢复、鼻腔顶部的嗅觉上皮损伤、神经损伤等因素有关,不同的原因治疗方法也不同,注意药物需在医生指导下使用,具体如下:
1、感冒未完全恢复:虽然感冒的症状好转,患者误以为感冒好了,但实际鼻腔黏膜水肿未完全消退,堵住鼻腔导致嗅觉消失,致病菌也可能侵犯舌黏膜,引起舌黏膜充血水肿,使味蕾细胞代谢异常,就会导致味觉下降,甚至可以出现味觉消失。这种情况通常是一过性的症状,待感冒痊愈后嗅觉味觉即可恢复;也可以继续服用抗生素进行抗感染治疗,比如头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等;还可以应用鼻内减充剂,比如呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等,改善引流,缓解症状。
2、鼻腔顶部的嗅上皮损伤:在鼻腔上鼻道内有嗅上皮,嗅上皮中的嗅细胞,是嗅觉器官的外周感受器。感冒后病毒可能损害了鼻顶部的嗅上皮,导致嗅觉障碍,嗅觉消失后也可能会影响到味觉的灵敏度,严重的患者可出现味觉的消失,因此出现感冒症状好转但嗅觉和味觉仍消失的情况。这种情况通常难以恢复,可尝试应用鼻部激素喷雾剂,比如丙酸倍氯米松、曲安奈德、布地奈德等;同时应用营养神经的药物进行治疗,比如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12等。
3、神经损伤:通常是病毒性脑炎导致支配嗅觉、味觉的神经受损,就会出现味觉、嗅觉消失,这并非是感冒导致的,病毒性脑炎的症状和感冒有很多相似之处,就会引起混淆。这种情况在早期及时应用抗病毒药物治疗,比如阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦等;必要时可应用糖皮质激素治疗,比如甲泼尼龙、地塞米松、倍他米松磷酸钠等;若是出现颅内压增高的情况,需要降颅压治疗,比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等,当疾病痊愈后嗅觉和味觉即可恢复。