当龟头冠状沟有白色痘痘长出时，主要需要考虑包皮垢、珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣等可能，应该根据不同病因，采取不同的治疗措施。

1、包皮垢：当未注意做好龟头尤其是冠状沟部位的清洁工作时，局部分泌的皮脂和脏东西就会存留在包皮内面和阴茎中间的空隙中，从而形成白色痘痘样的物质，多发生于包皮过长或存在包茎的患者中。这种情况下，需要重视龟头部位的清洁工作，清洗时要翻开过长的包皮，使用温水彻底清除残留的包皮垢，包皮过长或包茎的患者还需要考虑进行包皮环切术。

2、珍珠状阴茎丘疹：生理发育异常、局部物理刺激、包皮冠状沟感染等因素都可能引发珍珠状阴茎丘疹，可发生于龟头冠状沟部位，就表现为白色痘痘样的皮疹。在处理方面，可使用生理氯化钠溶液、硼酸洗液、聚维酮碘溶液等物品对患处进行清洁消毒，也可采用激光、冷冻、电凝等物理方法去除皮损。在日常生活中要注意做好患处的清洁工作，勤换内裤。

3、尖锐湿疣：当患者的龟头冠状沟部位受到人乳头瘤病毒感染之后，就会有尖锐湿疣出现，可发生于龟头冠状沟部位，并表现为白色痘痘样皮损，多通过性行为传播。在处理上，可外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、氟尿嘧啶乳膏等药物改善症状，也可进行冷冻、微波、激光等操作破坏皮损。当皮损分布广泛时，还可考虑手术切除。