龟头冠状沟有小肉粒一般考虑是龟头冠状沟珍珠疹、尖锐湿疣或者湿疹等表现症状，具体分析如下：
1、龟头冠状沟珍珠疹：珍珠疹多是由于不注意个人卫生的原因所引起的，或者还有可能是包皮过长的问题所导致的，可以清洗龟头的部位去除细菌、真菌等微生物，帮助病情逐渐的恢复。
2、尖锐湿疣：尖锐湿疣是有人乳头瘤病毒感染的问题所引起的，会导致外生殖器部位出现小肉粒同时伴有瘙痒的表现症状，需要在医生的指导下取予抗病毒的药物治疗，比如利巴韦林颗粒、恩替卡韦分散片等。
3、湿疹：湿疹属于一种慢性炎症性瘙痒性皮肤疾病有可能会导致龟头冠状沟部位出现小肉粒，可以在医生的指导下，通过涂抹抗生素药物治疗，比如红霉素软膏、莫匹罗星软