嘴唇上有个黑色的疙瘩，可能是扁平疣、色素痣、黑色素瘤等导致的。可在明确病因后进行针对性处理。

1、扁平疣：扁平疣主要是由于人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，扁平疣的皮肤损害主要表现为略微隆起的扁平丘疹，大小不一，好发于面部、手背及前臂等处，呈淡褐色或正常肤色。扁平疣皮损可引起色素沉着，导致局部发黑。如果生长在嘴唇部位，可导致嘴唇出现黑色疙瘩。部分扁平疣可自行消退 ，患者也可在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、维A酸乳膏、鬼臼毒素酊等药物促进其消退。还可通过激光治疗、冷冻治疗将其去除。

2、色素痣：色素痣属于黑素细胞的良性肿瘤，其实质为痣细胞，可发生于任何部位，皮损可呈斑、丘疹、疣状或结节，大小为针尖至硬币大小，形状为圆形，硬度与正常皮肤相同，颜色通常为黄、褐或黑色。发作时可也导致患者嘴唇上出现黑色疙瘩。色素痣一般不需要治疗，如在面部妨碍美观或突然增大、色素加深、出现瘙痒，可进行手术切除治疗或激光治疗将其去除。

3、黑色素瘤：本病具体发病原因尚不清楚，多与发育不良痣、过多紫外线暴露、晒伤史、黑色素瘤家族史等有关。早期黑素瘤患者可能会出现原有痣快速增大、隆起、形状或颜色改变，甚至出现瘙痒、出血，可使患者嘴唇部位出现黑色疙瘩。早期黑色素瘤患者可行原发病灶切除手术进行治疗，中晚期患者还需做区域淋巴结清扫术以免转移。术可联合放化疗减少及避免复发。化疗时可遵医嘱使用羟基脲片、维莫非尼片、司莫司汀胶囊等药物。