尿不尽还疼痛,可能是因为尿路感染、细菌性前列腺炎、膀胱结核、肾盂肾炎等情况引起的,具体如下:
1、尿路路感染:主要是由于革兰阴性杆菌入侵尿道引起的,常见的病原体有大肠杆菌,变形杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌。另外,泌尿道梗阻、泌尿系统畸形、留置尿管也会引起尿路感染的发生。尿路感染时尿液出现炎症介质,刺激尿道黏膜,从而引起尿不尽还疼痛的情况。可以选择左氧氟沙星片、头孢克肟缓释胶囊、泌淋清胶囊治疗;平时要多喝水,注意个人卫生,清淡饮食,尿路感染一般不需手术治疗。
2、细菌性前列腺炎:主要是由于大肠杆菌、金黄色葡萄球感染引起的;尿液反流也可能引起细菌性前列腺炎,尿液中的炎症物质刺激泌尿道可引起尿不尽还疼痛的情况。可以选择莫西沙星片、头孢呋辛钠片治疗,一般不需要手术治疗。平时要避免久坐,避免吃辛辣、刺激食物。
3、膀胱结核:主要是由于结核分支杆菌感染引起的,尿液中含有的结核分支杆菌及脓液可刺激泌尿道,使泌尿道发生损伤,从而引起尿不尽还疼痛的情况。
可以选择异烟肼片、吡嗪酰胺片抗结核治疗;对于药物治疗不好或者不能控制病情时需要手术治疗;如果导致膀胱穿孔,需要手术修补。
4、肾盂肾炎:主要是由于细菌感染引起的,常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌。肾盂肾炎产生的炎性物质可刺激泌尿道,从而出现尿不尽还疼痛的情况。
治疗以一般治疗、抗感染治疗为主。抗生素是目前的主要治疗药物,主要包括氟喹诺酮类、半合成青霉素类、头孢菌素类;真菌感染者可服用酮康唑、氟康唑等。对于一些有明显全身中毒症状的严重感染患者,需要住院,予静脉使用抗生素治疗。