生理性原因导致的心脏房性早搏一般无危险性,若是病理原因导致的心脏房性早搏可能存在一定的风险,需尽早就医。
心脏房性早搏是指提前于基础心律出现的房性异位搏动,是一种临床常见的心律失常疾病。心脏房性早搏中部分患者可无任何不适症状,部分的患者会出现心悸、胸闷、乏力、自觉心脏停跳感。临床上根据发作频率将心脏房性早搏分为偶发房性早搏和频发房性早搏。通常把每分钟出现6次早搏作为一个界限,每分钟6次以下者多属于生理性早搏,6次以上者多考虑病理性早搏。
偶发房性早搏多为生理性原因导致,如精神紧张、情绪激动、过度劳累、吸烟饮酒、喝浓茶等,多见于正常人。这一类心脏房性早搏通常多年都无特殊的不适症状、体征表现,也没有过大危害,多在消除诱因后自行恢复,往往不需要治疗,可以通过调整生活方式来缓解。
频发房性早搏多见于心脏瓣膜病、冠心病等器质性心脏病、甲亢、应用某些药物或电解质紊乱的患者。如果频发且患者自觉不适,建议在专业医师指导下服用抗心律失常药。频发房性早搏常为心脏病人发生心房颤动的信号,当早搏数目较多,患者无法耐受相关症状,严重影响生活质量时,可考虑行射频消融术。
心脏房性早搏增加了心力衰竭与卒中的发生率,在高血压患者中可加重舒张功能不全。发现心脏房性早搏者,应尽早查出早搏原因,评估早搏的严重程度。如果患者出现频发房性早搏,尤其是存在高血压等危险因素的患者,建议定期复查心电图,及时就诊干预。