临床上慢性脑梗通常是指脑梗恢复期或者是脑梗后遗症期,急性脑梗和脑梗恢复期或者是脑梗后遗症期主要是在发病时间、症状、影像学表现上有差异,具体如下:
1、发病时间:通常7到10天之内的脑梗,称之为急性脑梗;而病程超过3个月,为脑梗恢复期,病程超过一年,叫做脑梗死后遗症期。
2、症状:急性脑梗通常出现的临床症状比较短暂,如突然出现头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐的症状,此外临床症状比较重,脑梗病灶周围可出现水肿带,如果水肿严重,甚至会出现脑疝,危及生命;脑梗恢复期或者是脑梗后遗症期症状比较稳定,可有肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退等症状,此外病灶周围水肿带一般已经吸收,病情通常不会加重。
3、影像:急性脑梗CT平扫血管高密度、岛叶皮质的灰白质分辨模糊、灌注MR降低;脑梗恢复期或者是脑梗后遗症期脑组织破坏逐步达到最终阶段,周边胶质增生带呈高信号,DWI呈低信号。