拉不出大便肚子胀痛，指患者出现便秘伴腹部胀痛，需要根据具体病因进行针对性治疗，可能是由生活习惯、功能性疾病、器质性疾病等引起，具体治疗方法如下：

1、生活习惯：主要与患者的生活方式及精神心理有关，若摄入的食物中的膳食纤维和水分不足，肠蠕动减慢，食物在肠中停留时间过长，就会出现便秘伴腹部胀痛表现，另外患者的精神因素也可能会导致胃肠功能紊乱，出现便秘、腹胀、腹痛等症状。

治疗方面：建议以调整饮食习惯和生活方式为主，摄入富含纤维的食物，增加液体的摄入量，保持轻松愉悦的心情，必要时要在医生指导下配合泻剂治疗，如开塞露、山梨醇、蒙脱石散等。

2、功能性疾病：主要包括结肠传输功能障碍、盆底肌群功能障碍。建议养成良好的排便习惯，定时定点排便，平时注意锻炼身体，可以打太极、练气功以提高排便的动力。

治疗方面：如果症状比较急，建议先吃些促动力药或泻剂，比如乳果糖、番泻叶、多潘立酮等，可以进行腹部按摩，以促进大便的排出及减轻腹部胀痛感。注意促胃动力药物与其他药物服用的时间要间隔1小时以上。

3、器质性疾病：如结肠肿瘤、直肠前突、肠扭转等。

治疗方面：临床上对于结肠肿瘤引起的便秘伴腹部胀痛，建议采用手术切除的方法进行根治性治疗；肠扭转引起的建议及时的手术治疗，将扭转的肠袢尽快回转复位。对直肠前突患者，建议行直肠前突修补术，主要是修补缺损的直肠阴道隔薄弱区。