小腿迎面骨有肿块按压就疼，考虑是骨膜炎、骨囊肿、骨软骨瘤等原因引起的，可根据病因的不同采取不同的治疗措施，具体如下：

1、骨膜炎：如果患者平时活动少，可导致机体的协调能力差，此时若突然加大运动，小腿肌肉突然处于紧张状态，可导致小腿迎面骨骨膜撕裂损伤，出现骨膜血管充血、水肿等炎性改变。该疾病主要表现为局部的肿块，并可伴有按压痛，所以此时患者会出现小腿迎面骨有肿块按压就疼的症状。此时患者可使用弹力绷带将小腿加压包扎，还可在医生指导下口服非甾体类抗炎药物缓解疼痛，如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、保泰松片等。

2、骨囊肿：若迎面骨发生骨囊肿，也可导致患者出现会出现小腿迎面骨有肿块按压就疼的症状。该疾病与个人生长原因以及外伤或肿瘤等情况有关。骨囊肿一般是良性肿物，边界清晰，表面光滑，常伴有隐痛或肢体局部的肿胀，按压有疼痛感。一般建议通过关节镜微创手术治疗；如果囊肿变大或者出现明显的疼痛，则需要考虑行手术切除植骨治疗。

3、骨软骨瘤：若是迎面骨发生骨软骨瘤，也可出现小腿迎面骨有肿块按压就疼的症状。骨软骨瘤是正常胫骨细胞基因发生突变时，导致肿瘤的发生，引起胫骨骨软骨瘤。骨软骨瘤常发生于胫骨的干骺端，是一种良性的瘤体，表面可摸到凸起的肿物，瘤体小的时候不会有明显的感觉，触诊的时候可以有压痛感，随着瘤体的增大，也会影响日常活动，运动时会导致疼痛。骨软骨瘤通常是一种良性肿物，生长比较缓慢，一般不需要治疗；如果瘤体较大，可采用海扶刀手术进行治疗。