四肢冰凉，从中医角度分析，原因主要有虚实两种。虚主要是阳虚和气血虚弱引起的；实主要是阳气郁结和瘀血阻滞引起的。

1、阳虚：人体内的阳气主要是维持人体体温、抵御外界的邪气等作用。如果人体出现阳虚的情况，首先就会表现为四肢冰凉。其次，阳虚进一步加重时还会出现腰膝酸软、消化不良、小便频数等多种不良表现。

2、气血虚弱：人体出现气血虚弱时，由于精气血津液不能达于人体四肢以及肌表，达不到温煦肌体的作用，所以就会出现四肢冰凉的表现。

3、阳气郁结：患者虽然出现四肢冰凉的表现，但是患者依然可以吃冷饮喝凉水，这时候就考虑是阳气郁结引起的四肢冰凉。这主要是由于人体阳气阻塞在经络，使阳气不能畅通导致的四肢冰凉。

4、瘀血阻滞：人体内出现瘀血时，瘀血会阻塞经络，导致气血流通不畅，阳气不能循环全身，人体就会出现四肢冰凉的表现。