40岁女性月经提前10天来，考虑与内分泌失调，或子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性妇科疾病有关系，具体如下：

1、内分泌失调：如果近期情绪波动明显、精神压力大、环境改变，容易导致体内激素水平波动，从而引起内分泌失调导致月经周期紊乱，出现月经提前的情况。另外随着年龄的增长，女性卵巢功能逐渐下降，可能会使排卵提前，月经提前来潮，建议完善性激素和AMH检查，评估一下体内激素状态。平时注意调整心态，不要过于焦虑，不熬夜，保证睡眠。

2、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉会导致阴道不规则异常出血的症状，这种情况考虑月经提前10天来潮并真正意义上的月经来潮，而是异常出血。建议通过妇科彩超明确诊断，然后进行治疗，如子宫内膜息肉体积大、增长速度快、引起临床不适时需要通过宫腔镜行息肉切除手术治疗。

3、子宫肌瘤：子宫肌瘤也可能会导致月经提前，特别是一些黏膜下的肌瘤还有一些肌壁间的肌瘤影响了宫腔的形态，可能会使月经提前，可以通过妇科B超了解肌瘤的形态、大小，对于肌瘤体积大、位置不利的情况可以在宫腔镜下行肌瘤切除术。