根管治疗通常是要拔牙髓的，根管治疗即通过彻底的去除根管内的牙髓以及细菌等感染物质，然后进行根管充填的一种治疗牙髓炎、根尖周炎的有效方法。若是不清除牙髓，是无法清理牙髓腔的，同时也无法彻底清除根管里面的细菌和细菌代谢产物，因此根管治疗通常是要拔牙髓的。具体治疗如下：

根管治疗是由专业的口腔医生在局麻下进行根管预备、根管消毒、根管充填来治疗牙髓炎或根尖周炎等病变。首先要机械化预备根管，用拔髓针或锉去除根管内感染的牙髓组织或已经坏死的牙髓，去除感染物质，然后使用化学方法彻底的去除已经深入管壁的细菌等微生物，可以利用一定浓度的过氧化氢溶液反复冲洗根管，带出根管内的残余物质，防止根管内的感染物质进一步破坏牙齿，待根尖炎症消除，感染物质去除干净，干燥根管后即可进行根管充填，用牙胶尖完整的充填根管，隔绝根管内与外界的通路，即可完成根管治疗。最后进行牙冠的充填或修复，恢复牙齿的形态与功能。