医学上，牙龈瘘管是牙龈处的一个瘘管，它的形状是一个洞。造成牙龈瘘管的原因很多，常见的有牙齿的根尖周炎或牙周炎症形成，如果没有进行及时治疗，可能引起一些牙根部位的脓肿现象，导致牙龈瘘管的出现。

1、根尖周炎：通过X线检查可以看到根尖周有密度减低区。此时需要对牙齿进行正规的根管治疗，去除根尖周围的炎症，然后进行充填。一般根管治疗要分三次，第一次杀神经。如果炎症很严重会多加一次开放治疗或者根管封药。第二次根管预备，封药消毒。第三次是根管充填。但要注意，根管治疗不是100%成功，炎症可能存在反复发作的情况。另外，如果根尖周的炎症比较明显，可能还需要配合根尖切除手术。控制根尖周围的炎症，瘘管才可以闭合。

2、牙周炎症：如根尖周看不到明显的病变，可以做牙龈下的刮治，把瘘管周围的牙龈下牙石去除，切除炎症肉芽组织，然后进行局部上药，消除炎症。