肚子有气放屁很臭是指肠道积气后出现排气很臭的现象，考虑可能与功能性消化不良、肠道菌群失调、慢性胃肠炎等有关。具体如下：

1、功能性消化不良：如果患者出现功能性消化不良，此时食用过多容易产气的食物，如豆类、白萝卜以及红薯类食物，或是牛肉、羊肉、烧烤类食物，容易对患者的胃肠功能造成负担，使其出现功能的紊乱或消化不良，导致大量的胃内容物消化吸收不全囤积于肠道内，而细菌或一些腐败菌会分解食物残渣，使肠道积气，导致出现排气很臭的情况。

2、肠道菌群失调：正常人群胃肠道内存在种类繁多的微生物，这些微生物称为肠道菌群，且肠道菌群按一定比例组合，各菌间互相制约，互相依存，形成一种生态平衡。当肠道的菌群发生紊乱，导致肠内正常菌群受到影响，肠道内食物成分异常发酵，产生氨气或硫化氢，容易致使肠道积气，从而出现排气很臭的情况。

3、慢性胃肠炎：发生慢性胃肠炎时，多与患者腹部受凉、感染和不洁饮食有关，导致肠道内食物成分被异常发酵，从而导致排气很臭的情况。此外，患者还有腹痛、腹泻等症状。