肚子里面有气，首先要判断是上腹部气多还是下腹部胀气。因为如果是上腹部胀气，建议患者做胃镜，判断胃上到底有什么情况，根据胃镜的结果来进行治疗。

如果是功能性的消化不良或者是吞气症这些功能性疾病导致，可以通过调整饮食，少吃一些不容易消化的食物，少吃一些容易产气的食物，配合促消化、促胃动力的药物。

如果是下消化道胀气，建议患者做肠镜，判断肠道的情况。如果明确是没有大的问题，考虑功能性的，可以吃一些促胃动力的药以及肠道益生菌药物来进行调整，改善症状。