肺部有小黑点一般不严重，考虑可能是由于炎性结节，肺结核或者是肺部的恶性肿瘤导致的。

1、发现肺部磨玻璃结节，大多为炎性结节。一般是体检时发现，患者没有症状，首次发现肺部磨玻璃结节，可给予抗生素治疗2周，后复查肺CT，部分结节可以缩小或者消失。

2、肺结核导致肺部有黑点，部分患者或者是同时会合并有低热、消瘦、乏力、盗汗等一些症状。进一步完善PPT检查可以是强阳性的，痰中查到抗酸杆菌是明确的诊断依据。肺结核应当进行相应的抗结核治疗。

3、肺恶性肿瘤导致肺部有黑点，一般是原味癌或者微浸润癌，早期切除后预后良好。