胳膊和腿上痒痒，且一挠发红起小疙瘩，可能是荨麻疹、接触性皮炎、湿疹、体癣等疾病导致的，可在明确病因后进行针对性处理。

1、荨麻疹：急性荨麻疹多与过敏、感染等因素相关，慢性荨麻疹与感染、自身免疫、精神因素等相关，本病发作时可导致患者皮肤表面出现风团和（或）血管性水肿等皮损，多伴有瘙痒，可导致患者胳膊和腿上痒痒，一挠发红起小疙瘩。荨麻疹患者需积极查明病因并去除病因。症状明显时患者可遵医嘱局部使用糠酸莫米松凝胶、复方氟米松软膏、炉甘石洗剂等药物治疗。如皮损比较严重，可在医生指导下服用枸地氯雷他定片、盐酸依匹斯汀胶囊等药物治疗。

2、接触性皮炎：本病主要与患者皮肤接触过敏原有关（如某些含化纤成分的衣物、含虫螨的床单被罩、某些洗护产品等)，本病早期可导致患者出现瘙痒症状，搔抓后可出现丘疹等皮损，使患者胳膊和腿上皮肤发红、长小疙瘩。本病患者需早期明确过敏原并避免与之接触，可在医生指导下局部使用卤米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物治疗。严重时可在医生指导下服用依巴斯汀片、甲泼尼龙片、氯雷他定片等药物治疗。

3、湿疹：本病考虑与神经精神因素、物理化学刺激、温度及湿度变化等因素有关。本病发作时可导致患者胳膊和腿上出现瘙痒，在搔抓后可出现丘疹等皮损，使患者搔抓后局部发红、起小疙瘩。患者注意避免搔抓皮损部位，可在医生指导下局部使用他克莫司软膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。严重者需遵医嘱服用复方甘草酸苷片、氯雷他定片等药物治疗。

4、体癣：本病主要与皮肤癣菌感染有关。皮损以丘疹、丘疱疹、水疱和境界清楚的红色鳞屑性斑片为主。常发生在躯干、手臂、腿部等部位，常伴剧烈瘙痒，在早期发病时可使患者局部出现瘙痒感，在搔抓后可出现丘疹、丘疱疹等皮损，导致患者皮肤发红，出现小疙瘩。本病患者平时需注意皮肤卫生，发作时可在医生指导下局部使用联苯苄唑溶液、酮康唑乳膏、复方聚维酮碘搽剂等药物治疗。严重时需遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物治疗。