直肠糜烂和直肠溃疡相比，直肠溃疡更严重，二者的主要区别是病变在直肠肠道内累及的深度。直肠糜烂主要是指病变只侵犯了黏膜层，通常是指肠道黏膜层细胞发生了变性、坏死、渗出等情况。直肠糜烂一般在愈合后不会形成瘢痕及发生其他并发症。直肠溃疡通常是指病变已经穿透了黏膜层、黏膜下层，已经深达肌层或者是更深的部位，甚至是发生穿孔。直肠溃疡患者愈合后可能会留下瘢痕，而且瘢痕还可能会引起肠道梗阻等并发症。

患者发生了直肠溃疡或者是直肠糜烂，需要进行积极地治疗。同时需要在肠镜下取活组织检查，排除恶变可能。患者通常可以在医生指导下选择合适的药物治疗，如柳氮磺吡啶肠溶片、西咪替丁、甲硝唑等药物治疗。饮食上，患者要注意进食清淡易消化的食物，避免吃辛辣刺激食物。平时还需要戒烟戒酒，养成良好的排便习惯。