一般来说，胃病能否吃开心果要根据胃病的类型来决定，常见的胃病主要包括功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡等，功能性消化不良和慢性胃炎可以少量的食用开心果，但不宜吃太多，以免刺激胃部进而加重症状，胃溃疡不建议吃开心果，以防胃穿孔。

1、功能性消化不良：主要症状包括餐后饱胀、早饱感、中上腹胀痛、中上腹灼热感、暖气、食欲缺乏、恶心等，由于功能性消化不良的患者对于食物的消化不彻底，未被完全消化的食物就会刺激胃部进而引起中上腹胀痛，而开心果油脂含量较高，不易消化，所以功能性消化不良的患者可以少量吃开心果，但不宜大量食用。

2、慢性胃炎：是指由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变，幽门螺杆菌感染是最常见的病因。由于胃黏膜被炎性物质破坏，大多数病人的消化功能受损，如果过多的食用难消化的食物，就会加重消化负担从而引起胃部不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等症状，所以开心果可以少量食用，不宜过量食用。

3、胃溃疡的患者胃壁遭到破坏，疼痛多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后，常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛，当进食开心果这类坚果食物时，较硬的食物残渣可能会对破损的胃壁造成二次损伤，加重胃部疼痛症状，也可能形成胃穿孔，所以胃溃疡时不建议吃开心果。