直肠癌患者出现排便困难,有可能是肿瘤较大,导致患者出现不完全性的肠梗阻,从而导致粪便滞留在肠道内不易排出,引起腹部胀痛。此时治疗主要包括非手术治疗和手术治疗两种。具体如下:
第一、非手术治疗,包括胃肠减压、补液、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、监测生命体征、抗感染等治疗,常用的药物有阿莫西林胶囊、头孢克洛片、头孢丙烯片等(处方药需要在医生指导下使用),可以缓解症状。除此之外,要积极的完善检查,尤其是要进行腹部CT检查,对患者的病情做到充分的评估,需要尽快做手术缓解梗阻的情况。
第二、手术治疗,手术治疗包括姑息性的手术和根治性的手术。对于直肠癌早期的患者出现肠梗阻,可以通过根治性的手术来完全地缓解梗阻,如经腹会阴联合切除术、经腹直肠癌切除术等,同时可以联合术前新辅助化疗的综合治疗方式,以提高生存率。经过积极的手术治疗之后,直肠癌患者大便困难的情况会得到明显的缓解。手术以后还要依据患者的病理类型、病理分期,再结合患者的身体状况,来决定患者是否要进行化学药物治疗、靶向药物治疗、放射线治疗等。而对于晚期患者出现肠梗阻,就只能给予姑息性手术来进行治疗,一般在其梗阻的近侧行肠造口术,以便解除肠梗阻状态,缓解症状。