月子里痔疮脱出肿痛厉害指女性分娩后的产褥期前期，内痔脱垂出现肿胀疼痛的症状。具体处理方式需根据病情程度而定，一般可以分轻度、中度、重度。

1、轻度：对于轻度脱出可还纳的情况需及时进行还纳，包括待其自行还纳及手法还纳。操作时佩戴无菌手套后将脱出的内痔按压回复正常的位置。

2、中度：中度脱出不易还纳可在温水坐浴时行手法还纳，如若还纳困难需及时行手术治疗，防止出现嵌顿导致血运循环受损从而发生局部的坏死、破溃、血栓形成等。手术方式有痔核切除术、PPH术等。

3、重度：重度脱出出现嵌顿者同样需要急诊手术治疗，防止病情进一步恶化，影响患者的生命健康。手术方式主要有痔核复位术、痔核切除术、PPH术等。

此外，在治疗过程前后患者还需调整生活方式及饮食习惯，做到规律作息，禁食辛辣刺激性饮食，清淡饮食，膳食多样化，可多食高含纤维素的果蔬如香蕉、芹菜等，适当锻炼等。局部除了行高锰酸钾溶液温水坐浴外，还可使用痔疮膏外涂，痔疮栓纳肛、中药熏蒸及口服润肠软化粪便的药物，如乳果糖、山梨醇、麻仁丸等，促进相关症状缓解。