餐前血糖19点多即餐前血糖>19mmol/L，原因有药物因素、饮食因素、糖尿病等，其严重性需要根据具体情况分析。具体如下：

1、药物因素：如果患者在测血糖前服用了激素类药物，比如性激素、甲状腺激素、糖皮质激素等都可能会引起血糖一过性增高的情况，但是一般停药后血糖就会恢复正常，一般不严重，建议患者测血糖前后半小时尽量不要服用任何药物，这样测出的血糖才够准确。

2、饮食因素：患者上一次进餐量过多，进食高糖食物，可能会导致餐前血糖升高，餐前>19mmol/L属于比较严重的，如果不控制，可能会进展为糖尿病，建议患者在日常生活中应该严格控制饮食，要少食多餐，定时定量饮食，注意监测血糖，控制饮食后血糖可能会有所降低。

3、糖尿病：诊断糖尿病的标准是：（1）糖尿病症状（多饮、多尿、多食等）加随机血糖≥11.1mmol/L；（2）空腹血糖≥7.0mmol/L；（3）OGTT 2小时血糖≥11.1mmol/L。餐前血糖>19mmol/L应该考虑为糖尿病的可能，建议前往医院进行空腹血糖检查和口服葡萄糖耐量试验，如果明确为糖尿病，是比较严重的，长期血糖控制不佳可能会引起心脑血管疾病、死亡、截肢、失明、肾功能衰竭和心力衰竭等严重后果。可以在医生的指导下服用降糖药物，如盐酸二甲双胍片、阿卡波糖等，或者使用胰岛素治疗。