药流第六天才排出孕囊是正常现象。

药流的药物主要包括两种，第一种是米非司酮，另外一种是米索前列醇片。米非司酮属于孕激素拮抗剂，可以使胚胎松动，起到一个杀胚的作用，并不会排出胎囊；米索前列醇片是宫缩剂，可以诱发子宫收缩，使得松动的胚胎排出体外。多数患者药流后3小时左右就能够排出胎囊。但是，由于每个人对药物的敏感性是不一样的，大多数情况下孕囊在吃完药后3-6小时就会排出来，但是也有的人在一星期左右才能够排出来，所以药流第六天才排出孕囊也属于正常现象。

一般要求药流之后需要在医院观察6小时，观察孕囊排出情况，排出之后观察有无阴道大量出血的情况，如果出血特别多，需要及时做清宫手术。药流成功后需要注意日常护理，以加快身体恢复，避免感染发生。