肛门被扩大后如何进行恢复需要根据导致肛门扩大的原因行对应处理。可导致肛门扩大的原因,可能有年龄因素、外伤及手术创伤因素、直肠脱垂、严重痔疮等,建议患者就医后在临床医生指导下行相应治疗。
1、年龄因素:老年人因年龄因素出现肛门括约肌松弛、肛门口扩大,首先需要调整饮食结构及生活习惯,避免使用粗糙及刺激性饮食,规律作息,适当行功能性锻炼,必要时定期灌肠及使用止泻药如蒙脱石散。保守治疗无效时,如若病人身体状况可耐受可行手术治疗,如肛门括约肌成形术、肛门括约肌折叠术等。
2、外伤及手术创伤:外伤及手术创伤导致肛门括约肌损伤时可导致肛门口扩张,如果只是轻度损伤可行保守观察,扩大的肛门通常可自行缩小。如若症状较重无法自愈,需行手术治疗,如肛门括约肌修补术、肛门括约肌折叠术、皮瓣移植术等,术后还需行功能锻炼。
3、直肠脱垂:直肠粘膜、肛管、直肠和部份乙状结肠向下移位脱出于肛门外的一种疾病,可导致肛管正常排便功能障碍,临床上可出现黏液便、便秘、里急后重、大便失禁及直肠出血,严重者可出现肛门扩张。其治疗以手术治疗为主,轻度脱垂时可行胶圈套扎治疗、硬化剂注射治疗、肛门环缩小术或括约肌成形术,重度完全性脱垂手术术式包括直肠悬吊及固定术、脱垂肠管切除术、肛门环缩小术、PPH等。
4、严重痔疮:痔疮是直肠末端粘膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团,痔疮导致痔上黏膜迂曲、扩张,可影响肛管正常排便功能,导致出现肛门处排便障碍。严重的痔疮可导致肛门口扩张甚至出现痔疮嵌顿等。在治疗方面需要明确痔疮分型(内痔、外痔、混合痔等),根据病变类型、具体症状及病程进展行对应治疗,包括一般性治疗:调整不良的排便习惯、生活作息和饮食结构、去除相关诱因如久坐、长期负重、肥胖、长期便秘或腹泻、分娩及妊娠等导致腹压增高的情况;药物治疗:外用痔疮膏、高锰酸钾温水坐浴、注射硬化剂治疗、激光切除治疗;必要时行手术治疗如单纯痔核切除术、外剥内扎术、PPH等。