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插胃管流出来黄黄的危险吗

2024-09-13

插胃管流出来黄黄的,不一定具有危险。正常胃管的胃液是无色透明的,如果插胃管后流出来黄色的,最常见的是胆汁,大部分情况下流出来的胆汁每天小于200ml是正常的情况不具有危险;如果流出来的胆汁大于200ml常具有危险,考虑有完全性肠梗阻的情况;少数情况下,插胃管流出来黄黄的,见于炎症的感染形成的脓液。具体情况如下:

1、胆汁每天小于200ml:如果插胃管流出来的胆汁每天小于200ml,主要是因为胃内压力减小,胆汁有可能会通过幽门口出现反流的现象,进入胃里,这样引流的有可能含有部分胆汁,出现胃管内有黄色的液体流出,这是一种正常的生理现象,不具有危险。在治疗上无需药物治疗,在拔出胃管后,这种现象就会慢慢恢复正常。

2、胆汁每天大于200ml:如果插胃管后每天流出来的胆汁大于200ml,主要是有完全性肠梗阻引起的。如果有完全性肠梗阻,肠道远端直接封闭使胆汁及肠液不能直接通过,就会通过幽门口出现胆汁的大量反流,使胃管会有大量的胆汁流出,会严重的威胁到患者的生命,这就需要及时诊断,看是否具有完全性肠梗阻,明确诊断后就需要积极手术治疗,如肠切除吻合术、肠短路吻合术、肠外置术等手术治疗。

3、炎症的感染形成的脓液:如果在插胃管的时候,由于损伤了食管粘膜、胃粘膜、鼻腔粘膜等,导致这些粘膜的损伤,形成慢性溃疡导致创面不愈合同时伴有细菌逆行感染,形成黄色的脓液。这时需要及时拔除胃管,应用口服抗感染治疗,如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢克洛缓释胶囊等药物抗感染治疗,同时口服硫糖铝胶囊保护胃黏膜、食管粘膜等。