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心脏有时疼痛一会是什么原因

2024-09-13

心脏有时疼痛一会,考虑急性心包炎、心绞痛、心脏神经官能症等原因引起,建议患者医院就诊,完善心电图、心脏超声、冠脉CTA检查,必要时需要行冠脉造影检查,具体如下:

1、急性心包炎:为心包脏层和壁层的急性炎症性疾病,以胸痛、心包摩擦音、心电图改变及心包渗出为特征,胸痛多于深呼吸时出现,多见于剧烈运动或劳力活动以后,休息后有所缓解。最常见原因为病毒感染,多于病毒感染症状出现10-12天出现胸骨后、心前区疼痛等症状。心电图可见ST段呈弓背向下型抬高。

2、心绞痛:见于冠脉狭窄及部分闭塞,冠脉血流量减少。当进行体力劳动时出现的阵发性前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,主要位于胸骨后,也可放射至心前区和左上肢尺侧,持续3-5分钟,休息或服用硝酸酯类药物(如硝酸甘油等)缓解。心绞痛发作时可伴有心率加快、血压升高、表情焦虑、皮肤出冷汗等症状。

3、心脏神经官能症:心脏无器质性病变,出现心血管症状,如心悸、呼吸困难、心前区疼痛等,这种疼痛与典型心绞痛不同,疼痛位置不固定,多局限于心尖区及左乳房下区,疼痛发作与劳力活动无关,多数在静息状态发作,性质呈针刺样、牵拉样或刀割样等,持续时间不等,含硝酸甘油不能缓解。