想要判断手指甲盖掉了需要涂什么药，首先需要明确导致手指甲盖掉落的原因。可能导致这种情况出现的原因主要有外伤、营养物质缺乏、真菌感染等因素，不同的原因选用的药物也有所不同。

1、外伤：当手指甲部位受到外力的撞击、挤压等机械性损伤时，可能导致指甲和甲下组织的连续性被破坏，指甲盖就会脱落，常出现明显疼痛感。在这种情况下，建议外用聚维酮碘溶液、过氧化氢溶液等药物对伤处进行清洁消毒。若合并发红、肿胀等感染征象，还可涂抹夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、盐酸克林霉素凝胶等药物预防感染。

2、营养物质缺乏：当人体缺乏钙、锌、维生素A等营养物质时，指甲的生成就会受到影响，使指甲变薄变软，甚至有掉落的可能。在这种情况下，外用药物是没有明显效果的，需要在明确所缺乏的物质后口服补充。如口服碳酸钙片、甘草锌颗粒、维生素A软胶囊补充缺乏的物质。在日常生活中，要保持饮食中营养的全面均衡。

3、真菌感染：当手指甲及其周围组织被皮肤癣菌等真菌感染后，就会出现炎症反应，指甲的组织结构会被破坏，部分组织坏死，指甲就可能掉落。此时可以用于改善症状的外用药物主要是盐酸阿莫罗芬搽剂、盐酸特比萘芬乳膏、硝酸益康唑乳膏等抗真菌药物。若外用药物效果不佳，还需考虑在医生的指导下口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑片等药物治疗。