胰岛素是控制高血糖的重要有效手段,在临床上常用于治疗糖尿病,血糖降下来是否可以停胰岛素需要根据糖尿病类型分析,如1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病。
1、1型糖尿病的患者由于胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对缺乏,故通常需要长期终身应用胰岛素以控制血糖。对于此类型的患者,即使血糖降下来,也不建议停用胰岛素。
2、2型糖尿病的患者如果在完善相关检查后提示胰岛功能差,且通过生活方式干预及口服降糖药物后血糖控制仍不佳,则需要在医生指导下及时应用胰岛素降糖治疗,并建议长期维持治疗,同时在应用胰岛素的过程中定期监测胰岛功能,然后根据检查结果在专业医生的评估下决定是否可停用胰岛素;如果为新诊断的2型糖尿病伴有明显高血糖,或在糖尿病病程中无明显诱因出现体重显著下降者,且胰岛功能处于代偿期,在应用胰岛素将血糖降下来后可考虑停用胰岛素,调整为口服降糖药物,配合生活方式干预,将血糖维持在理想范围内。
3、妊娠糖尿病是妊娠期最常见的并发症之一,指的是在妊娠前无糖尿病的发生,而是在妊娠期间发生的。由于妊娠期妇女的特殊性,口服降糖药物可能会对胎儿产生一定的不利影响,通常会给予胰岛素进行降糖治疗,此类型的患者如果在生活方式干预后血糖控制不佳,而在胰岛素应用后血糖即下降,则建议应用胰岛素将血糖维持在理想范围内,不建议停用胰岛素。