喉咙老是火辣辣的感觉，可能是由于慢性扁桃体炎、慢性咽炎、慢性喉炎等因素引起，具体如下：

1、慢性扁桃体炎：由于反复出现炎症刺激，扁桃体淋巴组织增生，淋巴滤泡增多，结缔组织增生，瘢痕形成并伴扁桃体隐窝口阻塞，炎症反复刺激下可以出现喉咙老是火辣辣的感觉。在医师的指导下服用头孢克洛胶囊、阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等药物抗感染，必要时行扁桃体切除术治疗。

2、慢性咽炎：由于用嗓过度、讲话过多，过食烟、酒以及过度熬夜、劳累、压力过大等原因，毛细血管扩张、肥厚以及淋巴滤泡增生等，咽部黏膜干燥，可以出现喉咙老是火辣辣的感觉，还可伴有咽部异物感。可以在医师的指导下服用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物缓解症状。

3、慢性喉炎：由于长期用嗓、烟酒过度、粉尘及有害气体刺激，喉黏膜变薄、干燥，严重者喉黏膜表面有痂皮形成，可以出现喉咙老是火辣辣的感觉，还可伴有咽部异物感、干燥感等表现。可以在医师的指导下服用地塞米松片、泼尼松龙片、甲泼尼龙片等药物缓解症状。