大三阳且转氨酶高的患者需要口服保肝药物和抗病毒药物治疗，由于病情和体质不同每个人都不一样，一般需要服用治疗大三阳的药物3-5年左右，治疗转氨酶高的药物时间不定。具体如下：

“大三阳”是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性的患者，其治疗关键在于清除乙肝病毒，因为乙肝没有特效药物，具体需要根据每个患者的实际情况来决定吃多久的抗病毒药物，一般在3-5年左右，患者在服药期间要坚持复查，根据具体情况决定药物的使用情况。

如果肝炎患者转氨酶高，则说明肝功不正常。这种情况的患者在服用抗病毒药物治疗的同时还应服用保肝药物。保肝药物没有一个具体的疗程，保肝的药物一般服用三个月左右需要复查肝功能，如果肝功能稳定了即可停药。如果肝功能依然异常并且指标没有下降的趋势，就需要继续口服保肝药物进行治疗。