脖子里有个小球球，要考虑是颈部淋巴结，特别是在青少年时期，由于免疫系统发育活跃，长时间颈部会出现淋巴结肿大，一般持续到成年才可以逐渐缩小或消失。

对于成年人的颈部出现淋巴结肿大的时候，首先考虑是由于周围炎症所引起，但也不能排除鼻咽癌的首发症状，就是颈部淋巴结肿大。一般做颈部包块的细胞学穿刺检查，或者颈部包块活期病理检查，就可以明确包块的性质然后再对症处理。

以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断。请勿自行诊断、治疗。