脚扭伤后不肿，但是走路时出现疼痛，这时应建议患者避免继续行走，及时到正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确损伤的部位和程度，给予及时正确的治疗。如果韧带损伤较轻，可给予保守治疗，建议患肢适当的休息，给予石膏固定三到四周。对于疼痛明显者，可辅助使用活血止疼药物或者非甾体类消炎镇痛药物，对症止疼治疗，三到四周后疼痛逐渐缓解。可建议患者在正规医师的指导下进行功能锻炼，但是功能锻炼要循序渐进，避免剧烈活动和过度活动，否则容易导致疼痛的加重。如果韧带损伤严重，则需要及时进行手术治疗，对韧带进行修复。

这种现象在临床上比较常见，主要是因为脚扭伤后未发生骨折，但是周围的韧带和软组织可能存在损伤，这时患者可能局部不肿，但是走路时会出现疼痛。