鼻炎和鼻咽癌的区别在临床上主要有以下几点：

一、症状：鼻炎表现为鼻子不通气、流鼻涕、打喷嚏，很少伴有鼻出血表现；鼻咽癌早期症状不明显，可出现回缩涕中带血，患者早期出现反复发作的单侧分泌性中耳炎或无痛性下颌角淋巴结肿大等相关改变，当鼻咽癌增大明显时，病人可出现鼻子周围通气不佳等情况；二、临床查体：鼻炎主要表现为鼻甲肥大、鼻腔粘膜充血、肿胀等；鼻咽癌表现为鼻咽顶后壁或咽隐窝新生物增生，表面呈溃疡、菜花样、浸润性增长等改变，部分患者可表现为粘膜下增生隆起变化；三、CT检查：CT检查时鼻炎表现为鼻甲肥大、骨质增生的改变；鼻咽癌表现为脂肪间隙消失、单侧咽隐窝饱满、软组织增生等；四、病理：鼻炎病理表现为炎性组织；鼻咽癌病理可明确表现为癌组织。