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肠胃便秘怎么办

2024-09-13

肠胃便秘主要包括功能性便秘和器质性便秘,应根据不同类型的便秘选择不同的治疗方法,如药物治疗、手术治疗等。具体如下:

1、功能性便秘:主要与不良的生活习惯以及社会心理因素等有关。日常需增加膳食纤维和多饮水,养成定时排便的习惯,增加运动,保持心情愉悦,缓解紧张和焦虑等不利的心理因素;另外可选用药物进行治疗,促进排泄药如硫酸镁、甘露醇和乳果糖等;促胃动力药如枸橼酸莫沙必利和盐酸伊托必利等。

2、器质性便秘:各种器质性疾病(如炎症性肠病、结直肠癌)导致患者肠蠕动减慢,肠道内梗阻,肠腔狭窄所致的便秘。患者在调节饮食和改变生活方式的同时,需针对病因进行治疗。

1)如患有炎症性肠病,主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。可服用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等控制炎症;抗感染时可选用如环丙沙星等药物。腹泻者可使用地芬诺酯、洛哌丁胺等止泻药。当药物治疗无效或效果不佳时,溃疡性结肠炎可选择回肠袋-肛门吻合术,克罗恩病患者可切除病变的肠道。

2)如患有早期结直肠癌可行结直肠癌根治术,中晚期除了要手术(如腹腔镜微创手术)外,还需辅助化疗、放疗等手段,可获得较好效果。化疗药物如氟尿嘧啶、亚叶酸钙、盐酸伊立替康等。

药物应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

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