吃西地那非空腹与饱腹的区别，主要在于药物的吸收快慢以及胃黏膜的刺激。西地那非作为一种处方药，需要由具有处方权的执业医师开处方后，才能购药，并且需要在执业医生指导下口服。

1、药物的吸收快慢：西地那非空腹口服吸收速度相比饱腹下口服吸收更快。根据西地那非药动力学研究发现，在空腹下口服西地那非，会在30～120分钟后，血药浓度达到高峰。而在饱腹下口服，需要90～180分钟后，血药浓度达到高峰。

2、胃黏膜的刺激：西地那非也是一种化学药物，如果空腹下口服，药物可能会对胃黏膜造成直接的刺激，引起胃黏膜损伤，可出现烧心、反酸等症状。在饱腹下口服，由于胃内有食物的存在，对胃黏膜起到一定的保护作用，口服药物后，对胃黏膜的刺激相对空腹服用更小。