临床上并没有间隙性脑梗的概念,只有腔隙性脑梗的概念。腔隙性脑梗是小动脉闭塞性脑梗中的一种类型,发生于脑部深穿支动脉的缺血性微小梗死,病因主要为高血压、糖尿病。
腔隙性脑梗一般长期心脑血管基础疾病的中老年人多发,通常是急性起病,头痛以及意识障碍等少见。根据累及脑部具体部位不同,可出现语言和感觉功能障碍、视觉功能障碍和运动功能障碍、四肢麻痹症状。腔隙性脑梗常反复发作,当出现多发性腔隙性脑梗时,可能会出现认知功能障碍、帕金森综合征等表现。
治疗上最重要的方法为溶栓治疗,注射用尿激酶为常用药物;还需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物抗栓;使用肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液等药物抗凝;对高血压的患者应进行缓慢降压,常用的药物有硝苯地平片、缬沙坦胶囊等;当血糖高于11.1 mmol/L时,应使用胰岛素进行降血糖进行治疗,需要使血糖维持在7.8~10.0 mmol/L。