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间隙性脑梗死严重么

2024-09-13

间隙性脑梗死,临床上叫腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞是在高血压、脑动脉粥样硬化的基础上,脑深部微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变,病变范围多在2-4毫米,大者可达20毫米。腔隙性脑梗塞病情的严重程度应视腔梗灶的大小和部位而定。

1、如果是非功能区范围很小的脑组织缺血坏死,大多数患者可无任何症状,或仅有注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛、反应迟钝等症状,病情一般不严重,预后较好。

2、如果是功能区范围较小的脑组织缺血坏死,位于基底节、脑桥、延髓、丘脑、中脑等部位,病情可能不太严重,有时单纯影响运动纤维或感觉纤维,仅出现纯运动性偏瘫或半身感觉障碍;如果缺血坏死的脑组织病灶较大,发生在大脑深部的基底节区或脑干等部位,则病情可能比较严重,可造成运动、感觉或语言功能障碍,出现不同程度瘫痪、肢体麻木、共济失调、吞咽困难等。

腔隙性脑梗塞的治疗关键是控制高血压和脑动脉硬化,以减少卒中的风险。根据患者年龄、病情程度和基础疾病等采取支持对症治疗和早期康复治疗,对卒中危险因素如高血压、糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预。药物治疗上,可应用阿司匹林抗血小板;应用辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片降脂;应用盐酸氟桂利嗪片、甲钴胺片改善神经功能。