如果经检查血hCG为84IU/L时,分为生理性情况和病理性情况,生理性情况下,既往月经规律,有性生活的女性则能够确定为怀孕,病理性因素则考虑是葡萄胎或绒毛膜癌等。
一、生理性因素:hCG又称人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。女性在怀孕之后受精卵移动到子宫宫腔内着床,随着孕期的增加形成胚胎,在发育过程中胎盘合体滋养层细胞产生大量的hCG,且早期正常宫内妊娠孕妇血hCG每48小时会成倍增长,并在第8周的时候达到高峰,至孕期第4个月始降至中等水平。hCG会通过体液循环进入孕妇的血液或尿液中,因此血、尿hCG测定常被用来作为早孕诊断,一般尿妊娠试验阳性或者血hCG水平升高时,则提示妊娠。一般未怀孕女性血hCG检测结果低于10IU/L,因此如果出现既往月经规律,有性生活,在医院经检查血hCG为84IU/L时,则提示该女性妊娠。
二、病理性因素:1、葡萄胎:患者如果患有葡萄胎,胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变为水泡,水泡相连成串,其中由于高度增生的滋养细胞会分泌大量的hCG,血清中的hCG浓度通常高于相应孕月的正常妊娠值,导致出现血hCG检查结果为84IU/L。临床常见的症状有阴道流血、子宫异常增大变软、妊娠呕吐及妊娠高血压疾病征象。2、绒毛膜癌:患者患有绒毛膜癌时,肿瘤位于子宫肌层,也可凸向子宫宫腔内,没有固定形态,可呈单个或多个,此时滋养细胞成片高度增生,并广泛侵入子宫肌层和破坏血管,分泌大量hCG进入血液,导致出现造成血hCG检查结果为84IU/L。临床常见的症状有阴道流血、子宫增大卵巢黄素化囊肿、腹痛等。