老年人血压高血糖高可以通过改善生活方式、药物治疗两种方式处理。
一、改善生活方式:老年人血压高血糖高首先应该严格改善生活方式,比如多喝水,多吃蔬菜、勤运动,以保持体重在正常范围内。应严格限制食物中盐的摄入量,每天摄入的热量应控制在一定范围内,不吃热量高、升糖指数高以及升糖负荷高的食物。
二、药物治疗方案:老年人血压高血糖高,如果生活方式改善后血压和血糖达不到标准,就需要在医生指导下进行药物治疗。因为药物的目的是将血压和血糖控制在目标范围内,这就需要对患者血压、血糖情况进行监测,然后根据患者血压、血糖监测情况进而调整降压、降糖药物。降压药物方面代表药物有缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、依那普利等。这类的药物在降压的同时还可以改善肾脏的血流,特别是对于合并糖尿病肾病的患者,具有减少尿蛋白的作用。当然,这些药物对血糖高的情况并没有单独的治疗作用;而血压高血糖高的老年人,在降压的同时还要注意控制血糖,空腹和三餐后2小时血糖需每天监测,根据血糖波动情况,调整药物的剂量。口服的治疗糖尿病的药物一般有二甲双胍、阿卡波糖等药物,可以根据医嘱进行服用。还要注意低盐、低脂、低糖、低胆固醇的饮食,共同的协同才能使病情尽快的康复。如果血糖在口服药物干预的情况下,仍然控制不佳,则需要皮下注射胰岛素以更有效的控制血糖,减少血糖高、血压高的并发风险。