男性下腹坠胀痛，首先考虑是男性的慢性结肠炎，它不仅有下腹部坠胀痛，还有大便次数的增多，有时解出鱼冻样的大便。

其次，考虑是盆腔感染，阑尾炎和结肠的小穿孔都可以引起盆腔感染，同时伴有腹泻、里急后重的表现，体检会发现的下腹部压痛明显。

还有直肠的肿物坏死伴感染，都可引起的下腹部坠胀痛，一般做一个下腹部CT或者肠镜诊断，就可以明确病因，然后再对症治疗。以上健康科普知识仅供参考，必要时请到医院就诊，以便及时检查及治疗。