肺部有小结节不一定是尘肺病。

如果肺部的小结节是单个、边界不清、局部病灶直径大于3cm，肺癌的可能性相对较大。如果小结节大于10个，而且是弥漫性的结节，可能有胸外恶性肿瘤转移或活动性感染所导致。肺部有小结节，还可能是炎性假瘤、错构瘤、结核球等原因所引起。如果患者曾经有生产性粉尘接触史，尘肺的可能性会很大，可以结合胸部X线及肺功能检查进行诊断。尘肺病的患者除了会引起肺部小结节外，还有可能会出现肺功能的下降，以限制性通气功能障碍和弥散性功能障碍为主。