小便刺痛、尿频、尿不尽、有血，可能是细菌性膀胱炎、细菌性前列腺炎、尿道炎等疾病引起的。治疗上需要根据病因对症治疗，药物选择上需要在专业医生指导下进行，具体如下：

1、细菌性膀胱炎：主要是大肠埃希菌引起的，由于炎性组织刺激尿道黏膜，导致产生频繁尿意，从而引起尿频和尿不尽。炎性物质可损伤泌尿道黏膜，导致尿道出现水肿、黏膜小血管破裂，从而引起小便刺痛和有血的情况。可以口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克洛缓释胶囊、盐酸环丙沙星胶囊等药物抗炎治疗，一般不需要手术治疗。平时要多喝水，注意个人卫生。

2、细菌性前列腺炎：主要致病因素为病原体感染引起的，常见致病菌为大肠埃希菌、克雷伯杆菌，病原体随尿液侵入前列腺，导致前列腺发生感染，炎性物质刺激泌尿道，导致尿意频繁，从而引起尿频和尿不尽的情况。炎性物质可使局部泌尿道黏膜损伤、小血管破裂出血，从而引起小便刺痛和有血的情况。可以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸左氧氟沙星片、泌淋清胶囊等药物抗炎治疗，平时要多喝水，避免久坐，避免频繁性生活。

3、尿道炎：主要是由于淋球奈瑟双球菌、支原体、衣原体感染引起的。病原体可引发化学毒性物质和炎性物质产生，这些物质可损伤泌尿道黏膜，从而可引起小便刺痛、尿频、尿不尽、有血等情况。淋菌性尿道炎可以口服盐酸左氧氟沙星片、头孢克洛缓释胶囊、注射用头孢曲松钠等药物抗炎治疗；非淋菌性尿道炎可以口服盐酸多西环素分散片、阿奇霉素片、头孢克肟缓释胶囊等药物抗炎治疗，一般不需手术治疗。