肚子硬又大又鼓像个球考虑腹水、气腹、肠梗阻等疾病引起，应该根据不同病因采取不同的治疗措施。

1、腹水：即腹腔积液，可因心脏疾病、肝脏疾病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病等引发，患者可出现肚子硬又大又鼓，合并原发疾病症状，如发绀、水肿、心律失常、肝脾大、黄疸、腹壁静脉曲张、腹部剧痛等。若由于腹水引起的患者，需要明确腹水产生的原因，积极治疗原发疾病，控制腹水的产生，腹水量较大时需要腹腔穿刺将水抽出。

2、气腹：气腹指腹腔内存在游离气体，多由胃肠道穿孔等所致，患者可有腹胀、排便困难、排气困难、打嗝等症状，可导致肚子硬又大又鼓，此时患者应该及时行腹腔镜手术闭合穿孔处。

3、肠梗阻：肠梗阻严重时，患者不排气、排便，可导致明显腹胀，波及全腹，从而出现肚子硬又大又鼓，此时患者可有腹痛、呕吐、食欲减退等症状。肠梗阻病人应及时于胃肠外科就诊，禁食禁水，减轻胃肠压力，根据电解质水平予以静脉补液、补钾或补钠以改善电解质紊乱，必要时行腹腔镜手术或开腹手术治疗以恢复肠道通畅。

因此若患者肚子硬又大又鼓像个球，一定要及时于医院就诊，完善B超、心功能、肝肾功能检查、X线、CT检查等明确诊断，及时治疗，以防病情加重。