指甲盖里的东西能否自己排出，需要根据具体情况来具体分析。如果是泥巴、皮屑等物质，在洗手、运动的时候能够自行排出；如果是少量淤血，随着新陈代谢以及甲下组织的生长，大部分也是能够慢慢排出的；如果是有木刺、钉子等异物扎进甲下组织，这种情况是不能自行排出。

1、在工作、运动的时候可能会有一部分脱落皮屑或者泥巴进入到指甲下，这个东西不需要特殊的处理，在日常活动或者洗手洗澡的时候能够自行排出，故而不需要太在意。

2、如果指甲受到了外伤，有甲下淤血的形成，在量比较少的时候多数情况下会被人体慢慢吸收掉；但是如果出血量比较大，导致指甲和甲床分离或者是发生了感染，这个时候很难自行排出，甚至可能导致指甲的脱落，所以需要到医院进行清创处理，之后定期涂抹碘伏消毒并涂抹抗生素软膏，例如莫匹罗星。

3、如果指甲下扎进了木刺、钉子等异物，没有办法自己排出，是需要到医院拔除木刺并进行消毒，情况严重有可能导致破伤风或者是化脓性感染。如果伤口比较深，还需要打破伤风抗毒素或者涂抹莫匹罗星软膏等药物。