地包天不可以不矫正，如果不及时矫正会影响未来的生活质量甚至疾病的发生。

地包天在医学上称为反颌，主要是由于遗传因素所造成，主要表现为上牙在下牙后面。反颌的治疗原则是尽早及时干预治疗，越早干预和治疗对面型发育会有更好的诱导作用。如果不及时矫正，首先会对面部美观造成影响，如果在小孩生长发育过程中还可能会导致小孩心理和性格方面的缺陷，造成社交的限制和影响。而且反颌也会对牙齿的咀嚼功能造成影响，反颌时会出现上下门牙的无法接触，即无法执行切割食物的功能，严重时还会引起颞下颌关节疾病。反颌还会导致语言功能的障碍，比如在说话中牙齿漏风，造成发音不清等情况。

因此，对反颌要尽早进行矫正，一般采用下颌支矢状骨劈开术矫正，患者年龄越小越早进行手术，效果也越好。