睾丸一个软一个硬，硬的疼，可能是由于睾丸外伤、睾丸炎、睾丸肿瘤等原因引起的。需要根据具体原因给予针对性的治疗，具体如下：

1、睾丸外伤：患者出现睾丸一个硬一个软，硬的疼的情况可能是由于一侧睾丸外伤导致的。如果患者的一侧睾丸受到外伤，可能会导致血肿形成，此时患者该侧睾丸可出现变硬且伴有疼痛的症状，而另一侧睾丸则无异常。此时患者应立即停止活动，有条件的最好在受伤后立即用冰水冷敷患处，以达到收缩血管、减少局部出血的目的，同时卧床休息，尽量减少不必要的活动。如疼痛症状严重，可在医生指导下口服阿司匹林片、布洛芬片等药物进行止痛。

2、睾丸炎：若是一侧睾丸发生睾丸炎，患者也可出现睾丸一个硬一个软，硬的疼的情况。患者患侧睾丸会发生炎性水肿，导致睾丸体积增大，但是睾丸脏层鞘膜固定、坚韧，因此睾丸肿大时，会导致睾丸脏层鞘膜内张力增加，故而触之变硬，并且如果在急性期，通常会出现疼痛的症状。此时患者可遵医嘱应用抗生素类药物治疗，如克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星等。

3、睾丸肿瘤：一侧睾丸肿瘤也可导致出现睾丸一个软一个硬，硬的疼的症状。睾丸肿瘤主要表现为睾丸质地坚硬，触诊的时候可有明显的硬块，患者有明显的下坠感，患者可能会出现患侧睾丸疼痛伴有下腹部坠痛等不适。一旦患者确诊为睾丸肿瘤，均应先进行根治性睾丸切除术，再根据病理检查结果，有针对性的实施放射治疗，常用的化疗药物包括紫杉醇、甲氨蝶呤等。